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एक समय था जब महिलाओं से अपेक्षा की जाती थी कि शादी का पहला साल पूरा होने से पहले उनकी बाहों में एक नवजात शिशु होगा, और गर्भधारण अनियोजित था। आज, जोड़े गर्भावस्था की योजना बनाते हैं जब वे अपने साथ एक बच्चे को शामिल करने के लिए तैयार होते हैं। प्रेग्नेंसी प्लान करने से पहले उनके मन में कई सवाल आना स्वाभाविक है। ये गर्भवती होने के लिए सही समय, उनकी उम्र, उनका आहार, जिस तरह के व्यायाम की अनुमति है और पूरक, यदि कोई हो, से भिन्न होता है।
गर्भवती होने की आदर्श उम्र 20 से 35 वर्ष के बीच होती है। जैसे-जैसे उम्र 30 वर्ष से अधिक बढ़ती है, प्रजनन क्षमता कम होने लगती है। 35 के बाद गिरावट और तेज हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला के अंडाशय में उसके जन्म के समय डिंब की संख्या अधिकतम होती है और बाद में घटने लगती है। बेशक, इसका मतलब यह नहीं है कि 35 साल की उम्र के बाद कोई स्वाभाविक रूप से गर्भधारण नहीं कर सकता है, लेकिन संभावना कम होने लगती है।
भारतीय महिलाओं के लिए आदर्श बीएमआई 18 से 23 के बीच है। बीएमआई या बॉडी मास इंडेक्स किसी व्यक्ति की ऊंचाई के संबंध में उसके आदर्श शरीर के वजन का एक मार्कर है। कम और साथ ही उच्च बीएमआई दोनों ही गर्भावस्था में जटिलताएं होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। कम वजन वाली महिलाओं में गर्भपात, समय से पहले प्रसव और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों का खतरा अधिक होता है। जन्म के समय अधिक वजन वाली महिलाओं में गर्भपात, गर्भकालीन मधुमेह, उच्च रक्तचाप, समय से पहले प्रसव का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, गर्भावस्था से पहले एक आदर्श वजन हासिल करने के लिए सही आहार और व्यायाम शुरू करना एक अच्छा विचार है।
गर्भवती होने से पहले प्रोटीन, विटामिन और खनिजों सहित एक संतुलित आहार की सलाह दी जाती है। साबुत अनाज, लीन प्रोटीन, सब्जियां, फल और नट्स एक अच्छा विकल्प हैं। अधिक जंक फूड, उच्च वसा युक्त खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए। इसका पालन पुरुषों और महिलाओं दोनों को करना चाहिए क्योंकि इन खाद्य पदार्थों का शुक्राणुओं के साथ-साथ डिंब पर भी प्रभाव पड़ता है।
धूम्रपान और शराब दोनों का युग्मकों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है; शुक्राणु और अंडाणु। इन्हें छोड़ना आदर्श होगा या कम से कम इन्हें न्यूनतम तक लाया जाना चाहिए। प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक कैफीन, जो प्रति दिन लगभग 2 कप कॉफी के बराबर होता है, से बचना चाहिए क्योंकि यह दोनों भागीदारों की समग्र प्रजनन क्षमता को कम करता है।
गर्भधारण करने से पहले डॉक्टर से खुद की जांच करवाना जरूरी है। चेक-अप के दौरान, डॉक्टर उच्च रक्तचाप, रक्ताल्पता, हृदय विकारों जैसे किसी भी अनिर्धारित चिकित्सा विकारों का पता लगाने की कोशिश करते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान माँ या बच्चे को समस्या पैदा कर सकते हैं। किसी भी अज्ञात रक्ताल्पता, हाइपो- या हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह, गुर्दे की बीमारी आदि का पता लगाने के लिए जांच की जाती है। रक्त समूह की जाँच की जाती है और थैलेसीमिया का परीक्षण किया जाता है।
रूबेला एक वायरल संक्रमण है जिसमें हल्के दाने के साथ सामान्य सर्दी के समान लक्षण होते हैं। वयस्कों में इनमें से अधिकांश संक्रमण हल्के या बिना लक्षण वाले होते हैं। हालांकि, अगर एक मां गर्भवती होने पर वायरस को अनुबंधित करती है, तो भ्रूण कई जन्मजात विसंगतियों को विकसित कर सकता है। यदि वह गर्भावस्था के पहले तिमाही में वायरस से संक्रमित हो जाती है, तो 80 प्रतिशत भ्रूण हृदय, मस्तिष्क, रीढ़ की विसंगतियों के साथ-साथ सुनने की हानि विकसित कर सकता है जिसे जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (सीआरएस) के रूप में जाना जाता है।
पोलयदि मां को गर्भावस्था से पहले संक्रमण हुआ है या इसके खिलाफ टीका लगाया गया है, तो वह अपने जीवनकाल में संक्रमण से मुक्त हो जाएगी और इस तरह, उसके भ्रूण को भी सीआरएस से बचाया जाएगा। रूबेला आईजीजी परीक्षण मां की प्रतिरक्षा स्थिति को बताता है। यदि वह गैर-प्रतिरक्षा पाई जाती है, तो उसे और उसके अजन्मे बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए, उसे गर्भावस्था से पहले एक साधारण टीका दिया जाता है।
फोलिक एसिड की कमी, जो एक प्रकार का विटामिन बी है, भ्रूण में कई न्यूरोलॉजिकल, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विसंगतियों से जुड़ा हुआ है। चूंकि ये अंग गर्भावस्था में बहुत जल्दी विकसित हो जाते हैं, गर्भावस्था की शुरुआत में ही इन अंगों की कमी से इन अंगों पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है। इसे रोकने के लिए, कोई भी महिला जो गर्भधारण करने की योजना बना रही है, उसे गर्भवती होने से पहले 400 एमसीजी फोलिक एसिड की खुराक दी जाती है।
इसलिए, जैसे हम अपने जीवन में एक नए चरण के लिए पहले से तैयारी करते हैं, वैसे ही गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले सावधान रहना और गर्भधारण से पहले एक अच्छी परामर्श प्राप्त करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
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