श्रीमती प्रिया (बदला हुआ नाम) गर्भ धारण करना चाहती थी, लेकिन एक दशक पहले मेनोपॉज दस्तक दे दी। उनके छोटे आकार के गर्भाशय ने बच्चे को गर्भ में रखना मुश्किल बना दिया। इसलिए उन्हें एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के कई साइकिल पर रखा गया, मंथली फॉलो-अप किया गया और उनके गर्भाशय के आकार की लगातार निगरानी की गई। सौभाग्य से, रजोनिवृत्ति के बाद गर्भावस्था आज संभव है। कई चिकित्सा तकनीक जैसे कि फ्रीजिंग एग या ओवरियन रिजूविनेशन की शुरूआत के लिए धन्यवाद।
50 वर्ष की आयु में एक महिला की प्रजनन प्रणाली उसके 20 और 30 के दशक के समान नहीं होती है। एक महिला की सामान्य प्रजनन अवधि यौवन से शुरू होती है और रजोनिवृत्ति पर समाप्त होती है। मेनोपॉज के बाद महिलाएं प्राकृतिक रूप से गर्भधारण नहीं कर पाती हैं। ऐसा इसलिए है, क्योंकि बढ़ती उम्र के साथ, प्रजनन दर और अंडों की गुणवत्ता और मात्रा कम होने लगती है। इसके परिणामस्वरूप गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। रजोनिवृत्ति 40-52 वर्ष की आयु के बीच किसी भी समय हो सकती है। यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है।
गर्भवती होने के लिए मूल आवश्यकता एक अंडा और स्पर्म का होता है। यदि अंडाशय में अंडे नहीं बचे हैं, तो गर्भावस्था संभव नहीं है। मेनोपॉज तब होता है जब किसी महिला को पिछले 12 महीनों से ब्लीडिंग नहीं हुई हो। पुरुषों और महिलाओं दोनों की जैविक घड़ी में बाधा होती है। हालांकि, इन बाधाओं को कई फर्टिलिटी ट्रीटमेंट से दूर किया जा सकता है।
रजोनिवृत्ति के बाद गर्भावस्था संभव है यदि महिला कम उम्र में अंडे या भ्रूण को फ्रीज करना चुनती है और बाद में गर्भवती होने के लिए उनका उपयोग करती है। महिलाएं गर्भधारण के लिए डोनर एग का भी इस्तेमाल कर सकती हैं। इसके अलावा, डिम्बग्रंथि कायाकल्प (ovarian rejuvenation) एक और तरीका है जो अभी भी प्रयोग में है लेकिन पहले ही प्रचार कर चुका है।
महिलाओं के लिए अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है एग फ्रीजिंग। महिलाएं अपने 20 या 30 के दशक के दौरान अपने अंडे फ्रीज कर सकती हैं और गर्भधारण के लिए तैयार होने पर उनका उपयोग कर सकती हैं। विधि यह सुनिश्चित करती है कि जमे हुए अंडे अच्छी गुणवत्ता के हों और एक सफल गर्भावस्था की अधिक संभावना दें। भ्रूण फ्रीजिंग एक और तरीका है जिसमें अंडे और स्पर्म दोनों को एक प्रयोगशाला में फर्टिलाइज किया जाता है। उनके जमने के बाद फिर गर्भावस्था की उम्मीद में महिला के गर्भाशय में ट्रांसफर कर दिया जाता है।
मेनोपॉज के बाद गर्भ धारण करने में एग फ्रीजिंग और भ्रूण फ्रीजिंग दोनों ही प्रभावी साबित हुए हैं।
जो महिलाएं अपने अंडे से गर्भवती होने में विफल रहती हैं, वे एक डोनर से अंडे प्राप्त कर सकती हैं। डोनर अंडे के साथ आईवीएफ उन महिलाओं में अत्यधिक सफल है। वह समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता का सामना करती हैं या कम उम्र में अंडे को फ्रीज करने में विफल रहती हैं।
यह एक नई शुरू की गई विधि है जिसमें महिलाओं के अंडाशय को उसके रक्त से तैयार प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा के साथ इंजेक्ट किया जाता है। यह प्राकृतिक हार्मोन उत्पादन को प्रोत्साहित करने और नए और स्वस्थ अंडे जारी करने के लिए प्रजनन क्षमता को बहाल करने के लिए किया जाता है। हालांकि, इस बात के कम प्रमाण हैं कि प्रक्रिया सफल है या नहीं। कई विशेषज्ञ अभी भी सुझाव देते हैं कि सभी प्रजनन क्लीनिकों में उपचार की पेशकश नहीं की जानी चाहिए।
हालांकि गर्भावस्था के बाद रजोनिवृत्ति संभव है, वे उच्च जोखिम वाली श्रेणी में आते हैं। डोनर एग प्रेग्नेंसी में जन्म दोष और आनुवंशिक समस्याएं कम होती हैं। हालांकि, महिलाओं को स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं और गर्भावस्था संबंधी जटिलताएं जैसे हाई ब्लड प्रेशर और गर्भकालीन मधुमेह होने का खतरा होता है। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप मां और बच्चे दोनों के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है। साथ ही इस दौरान ब्लड शुगर को नियंत्रित करना काफी जरूरी है। 40 और 50 के दशक में गर्भपात और प्रीमेच्योर बर्थ होने का खतरा अधिक होता है।
कपल्स को गर्भधारण करने से पहले अपने बच्चे की सेहत का ध्यान रखना चाहिए। यदि महिलाएं 50 के दशक में गर्भधारण करती हैं, तो उनके बच्चों को अपने जीवन के शुरुआती चरण में ही बुजुर्ग माता-पिता के साथ रहने की संभावना अधिक होती है। इसलिए एआरटी (ART) से जुड़े नैतिक मुद्दों को ध्यान में रखना चाहिए।
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