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कोरोनावयरस का परीक्षण करवाने के लिए आप काफी नर्वस महसूस करती हैं, लेकिन यह टेस्ट करवाना बहुत जरूरी भी है। आमतौर पर वायरस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए नाक या गले का स्वैब या रक्त का परीक्षण किया जाता है। नोवल कोरोनावायरस की बढ़ती समझ के साथ ही निदान तकनीक में भी सुधार हुआ है। अब एक नई स्टडी से पता चला है कि कोरोनावायरस के परीक्षण के लिए साधारण लार का इस्तेमाल भी किया जा सकता है।
मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर (MSK) के शोधकर्ताओं ने पाया है कि SARS-CoV-2 जेनेटिक सामग्री को नासोफेरींजल (nasopharyngeal) और ऑरोफरींजल (oropharyngeal) स्वैब के समान दर पर स्व-एकत्रित लार के नमूनों का उपयोग करके मज़बूती से पता लगाया जा सकता है।
एल्सियरियर द्वारा प्रकाशित जर्नल ऑफ मॉलिकुलर डायग्नोस्टिक्स में एक नए अध्ययन के अनुसार, लार के नमूनों का उपयोग करने की दर अलग-अलग परीक्षण प्लेटफार्मों में समान थी और आइस पैक या कमरे के तापमान पर संग्रहीत होने पर लार के नमूने 24 घंटे तक स्थिर रहे।
मौखिक रिन्स, जिसे नाक के स्वाब संग्रह के लिए एक और विकल्प के रूप में सुझाया गया है, COVID -19 का मज़बूती से निदान करने में विफल रहा।
मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर, न्यूयॉर्क, एनवाई, यूएसए में क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी सेवा के निदेशक और प्रमुख अन्वेषक पीएचडी, डी (एबीएमएम), एफआईडीएसए एस्थर बाबाडी (Esther Babady) ने कहा कि वर्तमान महामारी ने आपूर्ति श्रृंखला पर एक महत्वपूर्ण दबाव डाल दिया है, स्वैब से लेकर व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) तक स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों को नमूने एकत्र करने की आवश्यकता है।
उन्होंने कहा कि स्व-एकत्रित लार के उपयोग से स्वास्थ्य वर्कर के जोखिम को कम करने और विशेष संग्रह उपकरणों की आवश्यकता को कम करने की क्षमता होती है, जैसे कि स्वैब और वायरल ट्रांसपोर्ट मीडिया।
अध्ययन 4 अप्रैल और 11 मई, 2020 के बीच क्षेत्रीय प्रकोप के चरम के दौरान न्यूयॉर्क शहर में एमएसके (MSK) में आयोजित किया गया था। अध्ययन प्रतिभागी 285 एमएसके (MSK) कर्मचारी थे, जिन्हें कोविड -19 के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता थी क्योंकि उनके पास वायरस के लक्षण थे, या वायरस से संक्रमित थे।
प्रत्येक भागीदार ने नमूने के जोड़े प्रदान किए: एक नासोफेरींजल स्वाब और ओरल रिंस (nasopharyngeal swab and oral rinse), एक नासोफेरींजल स्वाब और एक लार का नमूना या एक ऑरोफरीन्जियल स्वाब और एक लार का नमूना। परीक्षण किए जाने वाले सभी नमूनों को कमरे के तापमान पर संग्रहित किया गया था और दो घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया गया था।
96.7 प्रतिशत की संवेदनशीलता के साथ लार परीक्षण और ऑरोफरीन्जियल स्वाब के बीच समझौता 93 प्रतिशत था। नासॉफिरिन्जियल स्वाब की तुलना में, लार परीक्षण का अनुबंध 97.7 प्रतिशत था, जिसमें 94.1 प्रतिशत की संवेदनशीलता थी।
वायरस का पता लगाने में ओरल रिंस केवल 63 प्रतिशत प्रभावी थे, जिसमें केवल 85.7 प्रतिशत के नासोफेरींजल स्वाब के साथ एक समग्र समझौता था। स्थिरता के लिए परीक्षण करने के लिए, वायरल लोड की एक सीमा के साथ लार के नमूने और नासॉफिरिन्जियल नमूने 4 डिग्री सेल्सियस, या कमरे के तापमान पर परिवहन कूलर में संग्रहीत किए गए थे।
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कस्टमाइज़ करेंसंग्रह के समय, आठ घंटे बाद, और चौबीस घंटे बाद किसी भी नमूने में वायरस की एकाग्रता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। ये परिणाम दो वाणिज्यिक SARS-CoV-2 पीसीआर प्लेटफार्मों पर मान्य किए गए थे, और विभिन्न परीक्षण प्लेटफार्मों के बीच समग्र समझौता 90 प्रतिशत से अधिक था।
डॉ. बाबाडी ने कहा कि नमूना स्व-संग्रह के तरीकों का सत्यापन व्यापक परीक्षण रणनीतियों के लिए बेहतर वादा करता है जो संक्रमण जोखिम और पीपीई संसाधन एकीकरण को कम करेगा।
वर्तमान परीक्षण दृष्टिकोण, ट्रैक और निगरानी के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण निदान और निगरानी दोनों के लिए परीक्षण पर बहुत निर्भर करता है। स्व-एकत्र लार का उपयोग व्यवहार्य नमूना संग्रह के लिए एक सस्ता और कम आक्रामक विकल्प प्रदान करता है। लगातार नासॉफिरिन्जियल स्वैब से गुजरने की तुलना में सप्ताह में दो बार कप में थूकना आसान है।
यह रोगी अनुपालन और संतुष्टि में सुधार कर सकता है, विशेष रूप से निगरानी परीक्षण के लिए जिसे लगातार नमूना संग्रह की आवश्यकता होती है। चूंकि हमने यह भी दिखाया कि वायरस कम से कम 24 घंटों के लिए कमरे के तापमान पर स्थिर था, लार संग्रह में घर पर उपयोग करने की क्षमता है।
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