इस नए अध्ययन के अनुसार, कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती होने वाले लोगों को ज्‍यादा होता है ऑर्गन डैमेज का जोखिम

एक स्टडी के अनुसार, जब कोविड-19 से रिकवर होने वाले लोगों को अस्पताल से छुट्टी दी गई, तो उन लोगों में सामान्य लोगों की तुलना में कोविड-19 के बाद अंगों की क्षति (“multiorgan dysfunction”) की दर में वृद्धि देखी गई।

इस अध्ययन को द बीएमजे (The BMJ) में प्रकाशित किया गया है

जोखिम में वृद्धि सिर्फ बुजुर्गों तक सीमित नहीं थी और न ही यह जातीय समूहों में एक समान नहीं थी। शोधकर्ताओं का मानना है कि अस्पतालों और व्यापक स्वास्थ्य प्रणालियों पर कोविड-19 से संबंधित बीमारी का दीर्घकालिक बोझ पड़ने की संभावना है।

हालांकि कोविड-19 सबसे ज्‍यादा श्वसन संबंधी गंभीर समस्याओं के कारण के लिए जाना जाता है। यह हृदय, किडनी और लीवर सहित शरीर के भीतर अन्य अंगों और प्रणालियों को भी प्रभावित कर सकता है।

कई अस्पष्टीकृत लक्षण जो कोविड-19 के बाद 12 सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहते हैं, उन्हें पोस्ट-कोविड सिंड्रोम (जिसे “लॉंग कोविड” के रूप में भी जाना जाता है) का हिस्सा कहा जाता है। मगर संक्रमण के बाद अंगों की क्षति (organ damage) का दीर्घकालिक पैटर्न अभी भी स्पष्ट नहीं है।

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इसकी जांच करने के लिए, नेशनल स्टेटिस्टिक्स, यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन और यूनिवर्सिटी ऑफ लीसेस्टर के कार्यालय, यूके के शोधकर्ताओं की एक टीम ने काम करना शुरू किया। उन्‍होंने एक मैच्योर कंट्रोल ग्रुप के साथ अस्पताल से छुट्टी के कई महीने बाद कोवि़ड-19 वाले व्यक्तियों में अंग की शिथिलता की दर की तुलना सामान्य आबादी के साथ की।

कैसे किया गया अध्‍ययन 

उनके निष्कर्ष कोविड-19 के साथ इंग्लैंड के एक अस्पताल में 47,780 व्यक्तियों (औसत आयु 65, 55% पुरुष) पर आधारित हैं, जिन्हें 31 अगस्त 2020 तक जीवित रहने के साथ डिस्चार्ज किया गया था।

प्रतिभागियों का निर्धारण व्यक्तिगत विशेषताओं और चिकित्सा इतिहास के आधार पर किया गया। तब स्वास्थ्य अभिलेखों का उपयोग 30 सितंबर 2020 तक अस्पताल में प्रवेश (या नियंत्रण के लिए कोई भी प्रवेश), किसी भी कारण से मृत्यु, श्वसन, हृदय, चयापचय, किडनी और लीवर संबंधी रोगों के निदान को ट्रैक करने के लिए किया गया था।

140 दिनों के औसत फॉलो-अप पर, लगभग एक तिहाई व्यक्तियों को जिन्हें गंभीर कोविड-19 के बाद अस्पताल से छुट्टी दे दी गई (14,060 में 47,780), उनमें से 10 में से 1 से अधिक (5,875) की मृत्यु हो गई।

ये घटनाएं 766 रीएडमिशन और प्रति 1,000 व्यक्ति-वर्षों (person-years) में 320 मौतों की दर से हुईं, मिलान नियंत्रण (matched controls) में उन लोगों की तुलना में क्रमशः चार और आठ गुना अधिक थे।

कोविड-19 और मिलान नियंत्रण (matched controls) वाले रोगियों के बीच मल्टी ऑर्गन डिसफंक्शन की दरों में अंतर 70 वर्ष या उससे अधिक आयु वर्ग के लोगों की तुलना में अधिक था। यूरोपियन लोगों के साथ जातीय अल्पसंख्यक समूहों में, श्वसन रोग का सबसे ज्‍यादा अंतर दि‍खा।

अध्ययन के अनुसार, पुरुषों और महिलाओं के बीच रोग दर में अंतर कम रहा 

यह कोविड-19 को नियंत्रित करने के लिए व्यक्तियों के साथ मिलान करने के लिए 10 वर्षों के ऐतिहासिक नैदानिक रिकॉर्ड का उपयोग करते हुए एक बड़ा, अच्छी तरह से डिजाइन किया गया अध्ययन था। हालांकि, निष्कर्ष अवलोकन योग्य हैं। लेखक इस संभावना से इनकार नहीं कर सकते कि निदान की दरें, सामान्य रूप से, महामारी के कारण अप्रत्यक्ष रूप से कम हो सकती हैं, विशेष रूप से कोविड-19 के साथ अस्पताल में भर्ती नहीं होने वाले लोगों में।

शोधकर्ताओं के अनुसार, “हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि पोस्ट-कोविड कोविड सिंड्रोम के निदान, उपचार और रोकथाम को अंग या रोग-विशिष्ट दृष्टिकोणों के बजाय एकीकृत करने की आवश्यकता है।”

साथ ही वे कहते हैं कि “कोविड सिंड्रोम के बाद के जोखिम कारकों को समझने के लिए तत्काल अनुसंधान की आवश्यकता है। ताकि उपचार को जनसांख्यिकी और नैदानिक रूप से जोखिम वाली आबादी के लिए बेहतर तरीके से लक्षित किया जा सके।”

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